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过敏性紫癜是否会传染?

枫林叶落 2019-08-20 00:34:20

  有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复

  有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复,过敏紫癜是不会传染的。
  对于过敏性紫癜的治疗,控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗,如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同,轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短,在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物,多数可完全康复。重者,如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用,配合服用也有一定疗效。
  过敏性紫癜如何治疗?
  1.对因处理
  消除致病因素,控制感染,驱除寄生虫,避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施,可行驱虫治疗。
  2.一般疗法
  (1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根),氯苯那敏(扑尔敏),苯噻啶,去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等,亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定,扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
  (2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。
  (3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴,酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注,如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
  3.肾上腺皮质激素
  抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用,对关节型,腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。
  4.免疫抑制剂
  过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺,硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
  5.抗凝治疗
  对急进性肾炎,肾病综合征病例,除用皮质激素,环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
  6.有肾功能损害病人改善肾脏微循环:654-2(20~30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液,静脉滴注,10d为一疗程,每月1~2次。
  7.中医中药
  中医学认为本症是风湿之邪外袭,与气血相搏,热伤脉络,使血不循经,溢于脉外,渗于肌肤而成,本病常有发热,口干烦渴,舌红,尿赤,皮肤呈暗紫色淤点或淤斑,故中医常诊为热毒发斑,采用凉血解毒法治疗,热病消除后再行养血补脾,有一定疗效,近几年也有应用雷公藤总苷片治疗的,疗效不定。
  8.其他
  目前,国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一种有效的治疗药物,治疗剂量为100mg/d,在治疗前应检查G-6-PD水平,治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平,一般治疗2周后,其典型症状可基本控制,国内尚未见报道。
  (二)预后
  本病预后大多良好,病程一般3~6个月,一次发作可持续1周~6个月不等,只有关节及皮肤症状者病程较短,腹部症状明显者病程较长,如果并发肾炎进展为肾功能衰竭,或有脑部病变并发脑出血者预后严重,瑞金医院曾统计350例过敏性紫癜,出院时痊愈者181例(57.71%),好转者153例(43.72%),未愈者15例(4.29%),死亡者1例(0.28%),死亡原因为肾炎进展至肾功能衰竭,伴肺部感染和败血症
  过敏性紫癜日常应注意些什么?
  过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作。
  ①去除可能的过敏原
  ②注意休息,避免劳累。
  ③注意保暖,防止感冒
  ④避免情绪波动,防止昆虫叮咬。
  ⑤避免服用可能引起过敏的药物。
  ⑥控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
  ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品
    

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